Операции по установке искусственных тазобедренных и коленных суставов в Сургутской травмбольнице давно на потоке. В год здесь возвращают радость движения более 900 пациентам, которые забывают о болях при ходьбе благодаря эндопротезам. Выполнив первое в Югре эндопротезирование, сургутские травматологи и сейчас – спустя 27 лет – остаются региональными лидерами по данному профилю.
Накопленный опыт позволяет смело принимать новые вызовы времени. Так, сегодня у жителей округа растёт потребность в повторном эндопротезировании. При всей своей прочности и долговечности импланты всё же изнашиваются. Их замену, а по-другому – ревизию, травматологам придётся выполнять всё чаще. Уже сейчас в травмбольнице 10% операций по эндопротезированию – ревизионные.
– Мы подошли к тому моменту, когда наши пациенты начали к нам возвращаться. Одни эксплуатировали импланты около 20-ти лет, другим в силу различных причин замена потребовалась раньше. В любом случае травматологическая служба готовится к тому, что вскоре ревизионное протезирование станет таким же массовым, как и первичное. Это неизбежно. Чем больше мы ставим искусственных суставов и чем дольше этим занимаемся, тем больше людей придут на повторную операцию, – объясняет и.о. заведующего ортопедо-травматологическим отделением №4 Сургутской травмбольницы Евгений Бойко.
Ревизионное эндопротезирование гораздо сложнее первичного. Со временем костная ткань вокруг протеза утрачивается, поэтому, кроме замены основных компонентов, требуется ауто или аллопластика костей. Чтобы исправить дефекты, врачи прибегают к пересадке собственных тканей человека или трансплантации искусственных материалов. Повторное эндопротезирование предполагает установку более массивной конструкции, а для неё нужна соответствующая основа.
– В следующем году мы планируем выполнять одномыщелковое эндопротезирование коленного сустава. Это не полная замена всего сустава, а только изношенной её части. Долгое время методика была предметом споров и дискуссий, но сегодня она всё-таки признана в профессиональных кругах. Такой вариант интересен именно с расчетом на перспективу. С одномыщелковым эндопротезированием мы получим пациентов, которым при ревизии не придётся переносить сложные операции. В их случае можно будет обойтись протезом для первичного протезирования. Это не только менее травматично. Чем меньше инородное тело, тем меньше вероятность развития перипротезной инфекции, а значит дольше срок службы, – говорит Евгений Бойко.
Сегодня искусственные суставы устанавливают не только в Сургуте, первичная операция доступна и в других крупных городах округа. Однако практически со всеми сложными случаями работают специалисты Сургутской травмбольницы. Здесь же проводят и основную часть повторных вмешательств по замене протезов. В клинике сосредоточен богатый хирургический и реабилитационный опыт, на её базе открыт современный окружной Центр артроскопии и эндопротезирования. Полная укомплектованность врачами и мощная техническая оснащенность позволяют оказывать населению эту высокотехнологичную специализированную помощь качественно и в больших объемах.