Сегодня наши врачи работают в Тобольске, где проходит межрегиональная научно-практическая конференция травматологов-ортопедов "Современный взгляд на эндопротезирование суставов". Специалисты из Москвы, Санкт-Петербурга, Тюмени, Челябинска, Екатеринбурга, Кургана, Сургута, Нижневартовска, а также Ташкента обсуждают передовые методики замены суставов, проблемные клинические случаи и дальнейшие перспективы этой сферы.
Опыт Сургутской травмбольницы, где ежегодно выполняют более тысячи операций по эндопротезированию, представляют заведующий отделением травматологии и ортопедии №4 Евгений Бойко и врач-травматолог-ортопед Евгений Петров. Свои доклады они посвятили наиболее сложным направлениям работы.
Евгений Бойко предложил коллегам рассмотреть актуальные вопросы ревизионного эндопротезирования. Ежегодно нуждающихся в нём пациентов становится всё больше. В нашей клинике уже сегодня ревизии составляют порядка 20% от общего объёма эндопротезирования. Они выполняются в случае износа или поломки ранее установленного имплантата, при переломах костей, к которым крепится конструкция, и в ряде других случаев.
Ревизионное эндопротезирование значительно сложнее первичного. Зачастую приходится прибегать к ауто- или аллопластике костей, то есть наращивать утраченную костную ткань собственным либо искусственным материалом. Порой, чтобы помочь больному, приходится искать самые нестандартные решения. Евгений Бойко привел успешный пример из собственной практики, когда 70-летней пациентке с тяжелым костным дефектом был установлен изготовленный на заказ индивидуальный 3D-эндопротез бедренной кости.
Впрочем, любая операция по замене сустава может стать вызовом для хирурга и потребовать от него творческого подхода.
Травматолог-ортопед Евгений Петров поделился опытом реверсивного эндопротезирования при переломах плечевой кости у возрастных пациентов. Отличие этой методики - в уникальном расположении эндопротеза плечевого сустава. Полюса имплантата устанавливают в обратном положении - головка плечевой кости и суставная впадина меняются местами. Такое смещение необходимо при серьезных нарушениях роторной функции сустава. Обычное эндопротезирование в таких случаях мало эффективно.
Сегодня в Сургутской травмбольнице применяются все существующие методики современного эндопротезирования. Клиника остается лидером в Югре по оказанию этого вида высокотехнологичной медицинской помощи населению.
